в 1832 г. петербургским врачом Вольфом.
При переливании крови учитывают, что кровь одного
человека не всегда совместима с кровью другого челове-
ка. В крови имеются особые белковые вещества: в эрит-
роцитах — агглютиногены (А и В), а в плазме — агглю-
тинины (а и Р). Агглютинация (склеивание) эритроцитов
происходит тогда, когда встречаются одноименные агг-
лютиногены и агглютинины — А и а, В и р. В крови одно-
го человека никогда не содержится одноименных агглю-
тиногенов и агглютининов.
По наличии тех или других агглютиногенов и агглю-
тининов кровь людей делят на четыре группы (табл. 2).
Кроме основных агглютиногенов А и В в эритроцитах
может быть дополнительный, так называемый резус-фак-
тор. Так он назван потому, что впервые был обнаружен в
крови обезьяны Macacus rhesus. У 85% людей в эритро-
цитах имеется этот фактор, их называют резус-положи-
тельными (Rh4). У 15% людей в эритроцитах этот фактор
отсутствует, их называют резусотрицательными (Rh).При введении в организм человека любого отсутству-
ющего у него агглютиногена, вырабатываются соответ-
ствующие антитела. Несовместимость по резус-фактору
при переливании крови может вызвать продукцию анти-
тел у реципиента. При повторных переливаниях крови
без учета резус-фактора у реципиента развивается внут-
рисосудистый гемолиз эритроцитов донора. Особенностью
резус-реакций является их медленное развитие и позднее
проявление. Резус-фактор имеет особое значение в аку-
шерстве. У резус-отрицательных матерей в 10% встреча-
ются резус-положительные дети. При беременности резус-
отрицательной женщины резус-положительным плодом его
эритроциты проникают через плацентарный барьер, что
приводит к выработке антител в крови матери. Между
матерью и плодом развивается резус-конфликт. Образование
антител происходит уже при первой беременности, но в
большинстве случаев они не влияют на ребенка, так как
их образование идет параллельно с развитием плода. Пер-
вый ребенок, унаследовавший резус-положительный фак-
тор, рождается нормальным. При последующих беременно-
стях антитела матери, проникшие в кровь плода, вызыва-
ют гемолиз эритроцитов, что приводит или к внутриутроб-
ной смерти плода или к развитию геополитической болезни.
В клинике при массивных кровопотерях производят
переливание только одногруппной и однорезусной крови.