Preencha abaixo o seu formulário da segunte forma:

Data da agressão:__________________________ Hora:_______

O que causou o seu mimimi?
( ) Morri no CSGO
( ) Fui zoado
( ) Me senti ofendido com piadas
( ) Fui xingado

Você precisou de um lenço para suas lágrimas?
( ) Sim ( ) Não

Você é capaz de deixar isso para lá?
( ) Sim ( ) Não,jamais! ( ) Não sei


Razões para preencher este formulário (Marque quantas você quiser):
( ) Eu sou um idiota.
( ) Eu sou um virjão.
( ) Eu sou frouxo.
( ) Ninguém gosta de mim.
( ) Eu sou uma ♥♥♥♥♥♥♥ ofendida.
( ) A vida é injusta!
( ) Eu quero a minha mãe!
( ) Eu me senti invadido.
( )Outros________________________________________________

- ESPAÇO PARA TEXTÃO (USE QUANTAS LINHAS QUISER).